Одамна знаеме каква штета може да направи тешка форма на COVID-19 на белите дробови, но точните причини за овие промени сè уште се проучуваат.
Во студијата што може да помогне за подобро лекување на лицата заразени со коронавирус, научниците од Германија покажаа дека COVID-19 често е придружен со сериозни лузни на ткивото на белите дробови.
Тим научници предводени од Леиф-Ерик Сандер од болницата Шарит во Берлин вели дека откажувањето на белите дробови можеби не е предизвикано од самиот вирус, туку од одговорот на имунолошкиот систем на телото, меѓу другото.
Нивните наоди, објавени во научното списание Cell, сугерираат дека вирусот SARS-CoV-2 предизвикува „клетките за чистење“ на имунолошкиот систем да предизвикаат формирање на лузни кои на крајот ги оштетуваат белите дробови.
Ваквата реакција на имунолошкиот систем значи дека пациентите со COVID-19 мора да бидат на кислород многу долго или дури да треба да се вентилираат со помош на вештачки бели дробови (ECMO).
Ако случајот на COVID-19 е тежок, пациентот многу веројатно ќе развие синдром на акутен респираторен дистрес (ARDS).
Во нивната студија, научниците предводени од Сандер заклучија дека ткивото на белите дробови на пациентите станало изменето од лузни, задебелено и нееластично.
Многу слични процеси се случуваат кај идиопатската белодробна фиброза, претходно неизлечива форма на лузни во белите дробови.
Научниците прво го испитувале ткивото на белите дробови на пациентите кои починале од COVID-19 под микроскоп и ги откриле карактеристичните карактеристики на тешката фиброза.
„Речиси сите засегнати пациенти имале големо оштетување на ткивото. Повеќето од алвеолите беа уништени, а ѕидовите на алвеолите покажаа висок степен на задебелување. Најдовме и депозити на колаген насекаде, главните компоненти на ткивото на лузни“, рече Питер Бур од Институтот за патологија на Универзитетот RWTH во Ахен.
Белодробната инсуфициенција генерално не се развива дури две до три недели по појавата на првите симптоми, објасни Сандер.
„Ова сугерира дека откажувањето на белите дробови не е предизвикано од неконтролирана репликација на вирусот, туку од секундарни одговори на домаќинот, вклучувајќи ги и оние кои го вклучуваат имунолошкиот систем.“
Тимот потоа ги испитуваше имуните клетки во белите дробови на тешко болни или починати пациенти со COVID-19.
Тие откриле дека макрофагите се акумулираат во белите дробови на болните пациенти - имунолошки клетки кои ги отстрануваат патогените и клеточниот отпад, но учествуваат и во зараснувањето на раните.
Во тешки случаи на COVID-19, тие се чини дека доаѓаат во контакт со одредени клетки на сврзното ткиво, а потоа енергично се размножуваат и произведуваат големи количини на колаген.
Последователните студии во клеточни култури сугерираа дека вирусот SARS-CoV-2 предизвикува погрешен одговор на макрофагите. Вирусите на грип, од друга страна, не го предизвикуваат ова.
„Затоа, нашите податоци покажуваат паралели помеѓу COVID-19 и идиопатската белодробна фиброза“, рече Антоан-Емануел Салиба од Истражувачкиот институт Хелмхолц во германскиот град Вирцбург.
„Ова може да објасни зошто некои од факторите на ризик за COVID-19 се исто така фактори на ризик за идиопатска белодробна фиброза. Овие фактори вклучуваат некои здравствени состојби, пушење, мажи и луѓе над 60 години.“
За разлика од идиопатската белодробна фиброза, чија причина е непозната, лузните кај пациенти со COVID-19 може да се поништат, барем делумно, велат научниците. За време на закрепнувањето од болеста, задебелувањето и лузните се барем делумно отстранети.
Подетално проучување на процесот на регресија на лузна на ткивото може да придонесе за развој на можни третмани за двете болести или за спречување на лузни од самиот почеток.
